1ER OPERATEUR FRANÇAIS EN PROTECTION SOCIALE
DES PERSONNELS EN SITUATION DE MOBILITE

Pierre PAYA ASSURANCES et GMC sont deux sociétés de courtage spécialisées dans la protection sociales des personnels en mobilité internationale .

Spécialiste de la protection sociale des salariés depuis 1947, GMC Services a créé en 1981 son Département International, pour accompagner les entreprises dans leur développement dans le monde entier.

Fort de 25 années d'expériences, le Département International de GMC Services est devenu l'un des leadeurs de la protection sociale des expatriés qui peuvent ainsi bénéficier d'une couverture complète en matière de santé, prévoyance, assistance ou retraite.

De nombreuses entreprises, multinationales et PME, dans des domaines d'activité les plus variés, ont choisi GMC Services pour concevoir, gerer et piloter les régimes de protection sociale de leurs collaborateurs multinationaux.

IL FAUT DU TEMPS ET UNE CERTAINE EXPERIENCE 

CHIFFRES CLÉS DE GMC SERVICES

CONSEIL

Missions

• Concevoir des solutions sur mesures

dans le domaine de la protection sociale des expatriés et détachés partout dans le monde entier

• Auditer

les solutions mises en place dans l'entreprise avec émission de recommandations

• Rechercher

les solutions optimisées sur le plan économique, légal et fiscal

• Rédiger le cahier des charges

tenant en compte des contraintes et des engagements de l'entreprise en matière de gestion des ressources humaines

• Mettre en concurrence les acteurs du marché

assureurs, compagnie d'assistance, prestataires de services...

• Préconiser

via une grille d'analyse et de rating permettant à l'entreprise de choisir son assureur en conformité avec les options de sa politique d'assurance

• Suivre les programmes mis en place

veille statistique et commerciale, suivi de la gestion

Nos activités de conseil s'effectuent sous forme: Soit de missions ponctuelles de consulting soit de courtage rémunéré à la commission

Moyens

• Département Commercial

Des experts en matière de mobilité internationale pour:
- conseiller, mettre en place et piloter les plans de protection sociale internationaux
- établir un plan de communication (éventuellement aux couleurs de l'entreprise) destiné aux salariés (guide du bénéficiaire, carte d'assuré personnalisée...
- former les collaborateurs en charge de la mobilité au sein de l'entreprise (guide du correspondant)

• Département Actuariat

12 collaborateurs dont un Actuaire diplomé disposant de données statistiques sur plusieurs années pour:
- évaluer les impacts des solutions proposées
- tarifier de facon fiable les options retenues
- suivre l'évolution des contrats: statistiques, comptes de résultats, analyse des consommations

• Département juridique

8 juristes pour, en adéquation avec les réglementations internationales:
- étudier et valider les montages présentés
- proposer des solutions alternatives

• Département santé

pour:
- Développer et mettre en place en accord avec les médecins de l'entreprise des programmes de prévention et de bilans de santé: Global Médical Care

• Représentations à l'étranger

à travers nos bureaux de Luxembourg, Singapour, Shanghai, Genève, Washington, Curitiba et nos partenaires présents dans plus de 50 pays

• Réseau M.G.A.C (Multinational Group of Actuaries & Consultants)

SERVICES

• Frais médicaux

- Régimes dits au 1er euro
- Régimes en complément de la Caisse des Français de l’Etranger (CFE)
- Régimes complémentaires aux régimes de sécurité sociale locaux dans le cadre de plans internationaux de prévoyance
- Régimes pour les frontaliers

• Prévoyance


- Garanties décès, perte totale et irréversible d’autonomie, décès accidentel, infirmité permanente accidentelle
- Garanties incapacité de travail/invalidité permanente

• Assistance et Sécurité

- Assistance médicale et rapatriement sanitaire
- Assistance crise et sécurité (crise politique, catastrophe naturelle, agression, accident grave…)

 
• Assurance risques de guerre et assimilés

- Capital décès/invalidité (en cas de guerres, actes de terrorisme, mouvements populaires, cataclysmes naturels…)
- Assurance enlèvement…

• Missions ponctuelles à l’étranger

- Intégrant les garanties : assistance, frais médicaux, caution pénale, frais d’avocats, responsabilité civile, retard d’avion, retard de bagages, perte ou vol de bagages

• Responsabilité civile de l’expatrié et de sa famille

- Responsabilité civile locative (incendie, dégâts des eaux) valable dans le Monde entier

• Services On-line

- Conseils et guides pays via Internet
- Conseils et informations par téléphone

• Global Medical Care

- Programme de prévention et de bilans de santé

• Retraite

- Plans de capitalisation
- Programme substitutif aux systèmes de retraite complémentaire (ARRCO, AGIRC)

PRODUITS

Plates-formes de gestion

• Equipes multilingues et multiculturelles

Chaque client est rattaché à une équipe de gestion formée pour gérer des expatriés dans un contexte international global avec des compétences linguistiques, culturelles et techniques adaptées (30 nationalités, 23 langues parlées) :
- Affiliation – Radiation des assurés
- Facturation – Encaissement
- Gestion des remboursements
- Renseignement des assurés sur leurs garanties, les procédures de gestion, leurs dossiers de remboursements, les prises en charge directes, etc.

• Système de gestion modulable


Développé sur mesure par GMC (sur la base de 80 années hommes ) et capable de gérer :
- les remboursements en 48 heures
- l’envoi des décomptes par e-mail
- la consultation des décomptes via Internet
- les virements bancaires dans toutes les devises convertibles
- le tiers payant hospitalier et ambulatoire
- les contextes spécifiques de certains clients :
multi-garanties, multi-assureurs, gestion par filiale, etc.

Présence mondiale 24H/24

• Help line 24H/24

Centre d’appel multilingue capable de délivrer à tout moment les prises en charge

• Centres de gestion internationaux


couvrant les principaux continents et fuseaux horaires : Paris, Singapour, Washington, Curitiba

• Outil de gestion

Système intégré permettant un fonctionnement multi-sites, orienté client

Plate-forme médicale

Le Département médical de GMC International est composé de praticiens hautement qualifiés et formés en France, choisis pour leur expérience internationale et disposant d'un réseau de consultants spécialisés auxquels ils peuvent faire appel chaque fois qu'ils le jugent utile. Ces praticiens sont à même de :
- veiller à ce que les traitements proposés ne comportent pas d’actes inutiles, dangereux ou inappropriés
- s’assurer de la cohérence des diagnostics et des plans de traitement
- privilégier les critères de pérennité des traitements réalisés en complétant le cas échéant les programmes de soins
proposer pour les cas les plus graves des possibilités d'hospitalisation en France dans des établissements mondialement reconnus
- orienter les assurés ou leur expliquer les raisons d'un avis médical négatif
- vérifier que les tarifs présentés, mêmes élevés, sont en adéquation avec les pratiques habituelles du pays de soins

Réseau de soins international : MedNet

Réseau mondial de prestataires de santé créé par GMC et accrédités sur des bases médicales, qualitatives et économiques, il est constitué :
- d’établissements hospitaliers
- de médecins généralistes, de médecins spécialistes (pédiatres, gynécologues…), de chirurgiens dentistes

• Tiers payant hospitalier

Etablissements hospitaliers répartis dans plus de 190 pays acceptant la prise en charge directe par GMC International des dépenses d’hospitalisation.

• Tiers payant ambulatoire

GMC International met à la disposition des assurés dans de nombreux pays un service de paiement direct des frais de consultations, de biologie, d’imagerie médicale et de pharmacie.

• Des accords tarifaires

Pour éviter les abus liés au niveau de couverture sociale généralement élevé des expatriés

L’ensemble des accords conclus par GMC International est accessible à partir du site www.henner.com

COMMUNICATION

• Auprès des assurés et de leur famille

- Guide du Bénéficiaire/notice d’information décrivant les garanties et expliquant les modalités de mise en oeuvre,
- Carte individuelle d’assuré permettant de justifier, auprès des hôpitaux, cliniques et autres prestataires le bénéfice de la couverture médicale et d'avoir connaissance de toutes les informations nécessaires pour contacter nos services par téléphone ou via Internet
- Formulaires de demande de prise en charge ou de remboursement
- Décomptes de remboursement par e-mail et consultables via Internet

• Auprès des correspondants dans l’entreprise

- Guide du Correspondant, décrivant les processus de gestion du régime pour faciliter les relations entre le souscripteur et GMC International
- Inscription et radiation des assurés en ligne
- Etats statistiques

• Site Internet www.henner.com

- Accès aux documents d’information
- Accès au réseau de soins MedNet
- Accès aux décomptes de remboursement

Quelques exemples

• Carte d’assuré

 


• Accès Internet

 


• Guide du bénéficiaire

 


• Exemple de décompte de remboursement

 


• GMC Med Net



• Guide du correspondant
 



• Suivi des contrats
 

PROCESSUS QUALITÉ

L’ensemble des activités de Conseil, d’Etude, de Placement et de Gestion des contrats en Assurances de Personnes (Frais médicaux et Prévoyance) de GMC Services est certifié.

Quelques indicateurs qualité :